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Transplantes
TRANSPLANTES Testes podem indicar quem são os receptores e os doadores compatíveis Caso necessite de um transplante de rim, você poderá recebê-lo de qualquer doador? Não. Mas, essa é uma resposta que a maioria das pessoas desconhece. No entanto, existem testes especificados que são capazes de aferir a compatibilidade, isto é, se os tecidos são imunologicamente compatíveis. Por exemplo, pode ocorrer de um irmão não ser compatível com uma irmã, e há pelo menos 25% de chances de terem um mesmo haplotipo (conjunto herdado de HLAs), isto é, uma chance em quatro. Os testes de HLA e de Prova Cruzada (conhecido como Crossmatch) que determinam a compatibilidade entre receptor e doador de órgãos passou a ser distribuído no Brasil pela GENESE, empresa com 20 anos de atuação no mercado de diagnóstico in vitro. Os testes são do grupo ALLENEX (http://www.allenex.com), que apresenta seus produtos através das marcas Olerup SSP e Absorber. Fornecidos pela Olerup SSP, as tipagens genômicas de HLA são utilizadas anteriormente aos transplantes de órgãos (rim, pulmão, coração, etc.) para a verificação da compatibilidade entre doador e receptor. Da mesma maneira o XM-ONE, fabricado pela Absorber, é um teste de prova cruzada entre as células T, B e endoteliais dos receptores, onde são expostas às mesmas células dos doadores. Os Antígenos Leucocitários Humanos (em inglês, HLA – Human Leucocyte Antigen) são proteínas presentes em todas as células do organismo e são expressas pelos genes específicos relacionados à função do sistema imune humano. Estes genes estão no cromossomo 6, que além de outras funções, codificam estas proteínas. A determinação do HLA é dada pela identificação da presença do gene codificador da proteína no doador/receptor, realizada através da técnica de PCR (Polymerase Chain Reaction). A Prova Cruzada detecta outros antígenos (não-HLA) presentes nas células do doador/receptor (células T, B e endoteliais, no caso do XM-ONE). O teste é feito através do isolamento de células do doador colocadas junto às células dos receptores. A reação cruzada (compatibilidade) é verificada através de citometria de fluxo. De acordo com inúmeras publicações científicas este teste é importante para identificar pacientes sob o risco de rejeição do transplante mediadas por anticorpos. |
